鼓膜穿孔能自愈吗？

自愈希望较大的情况：

    外伤性小穿孔（如挖耳不慎、掌击）：边缘整齐、面积小（通常小于鼓膜的25%-30%）的新鲜穿孔，在保持干燥和预防感染下，约80%能在1-3个月内自行愈合。

    急性中耳炎引起的穿孔：感染控制后，鼓膜炎症消退，小穿孔常能自行闭合。

自愈困难的情况：

    大穿孔或边缘不整齐：面积过大或形状不规则的穿孔，自我修复能力有限。

    慢性中耳炎引起的穿孔：长期炎症导致穿孔边缘上皮化（皮肤长入穿孔边缘），阻碍愈合，通常需手术修补。

    穿孔边缘内卷或外翻：无法对合生长。

    中耳持续感染或咽鼓管功能障碍：影响愈合环境。

    医源性或异物损伤：愈合情况视损伤程度而定。